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METATARSALGIAS |
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METATARSALGIAS |
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| ¿QUÉ ES? |
Literalmente significa dolor a nivel del metatarso. El metatarso es la
parte anterior del pié hacia donde van a parar la mitad de las fuerzas
de presión. La otra mitad es el talón. El metatarso es un sofisticado
sistema de amortiguación que permite soportar las tremendas fuerzas de
presión que supone la bipedestación.
Para conseguirlo todo ayuda: la piel especialmente resistente, una importante capa de grasa, la musculatura y unas estructuras llamadas bursas. Todas estas estructuras se encuentran recubriendo las cabezas de los cinco metatarsianos por la parte plantar. Al contrario de lo que durante mucho tiempo se tuvo como dogma, el ARCO METATARSAL no existe como tal figura geométrica que describa la forma del metatarso. Existen 5 radios correspondiéndose con los cinco metatarsianos y cada uno de ellos soporta una parte del peso. El primer metatarsiano presenta una estructura especial (los sesamoideos) y una envergadura del doble que los otros cuatro. Así, la distribución de presiones por metatarsiano es, por cada 6 unidades de carga: 2-1-1-1-1 |
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 FÓRMULA DIGITAL |
El metatarso, conjuntamente con los dedos, conforma el ANTEPIÉ. Este
conjunto biomecánico actúa como una unidad en equilibrio. Si se rompe
este equilibrio aparece el dolor y la patología. La función de los dedos
consiste en dar estabilidad a base de presionar fuertemente contra el
suelo.
Concepto de “Radio”: unidad funcional formada por un metatarsiano y su correspondiente dedo. |
 FÓRMULA METATARSAL |
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METATARSALGIAS de origen Biomecánico |
1- Sobrecarga de todo el
antepié: 2- Distribución irregular de la carga: a- Insuficiencia 1er radio b- Sobrecarga del 1er radio c- Insuficiencia de los radios medios d- Malformaciones de los radios medios
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 Sobrecarga 2º metatarsiano, hallux valgus, segundo dedo en martillo y pronación del pié |
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METATARSALGIAS producidas por Enfermedades localizadas en el antepié
Bursitis metatarsales |
1- Afecciones articulares:artritis 2- Patología del espacio intermetatarsiano:a- Neuroma de Morton.b- Síndrome del 2º espacio. c- Afecciones de partes blandas:bursitis, verrugas, hiperqueratosis. Pérdida de la grasa plantar. d- Afecciones ungueales y periunguealese- Fracturas por sobrecarga
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 Pérdida de la grasa plantar en personas de edad avanzada. Estudio de marcha.
Neuroma de Morton bilateral. Estudio de marcha. |
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METATARSALGIAS producidas por Enfermedades Generales |
1- Lesiones Neurológicas:
2- Enfermedades vasculares 3- Enfermedades Articulares: AR 4- Alteraciones Metabólicas: Gota, Diabetes.
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 Metatarsalgia a distancia: Neuroma del Nervio Ciático a nivel de la rodilla |
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METATARSALGIAS Postraumá- ticas |
1- Secuelas de fracturas que afectan el
antepié: 2- Fracturas graves del resto del pié
que |
Fractura Luxación del Lisfranch (Mediopié). |
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METATARSALGIAS
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