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PIÉ EQUINOVARUS CONGÉNITO
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Es una de las deformidades más graves que puede presentar el pié de un bebé. El pié aparece girado completamente hacia adentro.
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Una manera sencilla de comprobar la gravedad es valorando el grado de rigidez. Los casos leves (Posturales) son muy flexibles, mientras que los casos graves (Malformación congénita) son muy rígidos.
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En todos los casos, el tratamiento debe ser muy precoz.
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Con un buen tratamiento el pronóstico es bueno por lo que respecta a la función del pié.
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A pesar de todo, el pié quedará siempre más pequeño, la pierna un poco más delgada y posiblemente más corta.
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 Manipulaciones |
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Durante el primer mes se efectúan sesiones de manipulaciones una o dos veces por semana, con la intención de ablandar los tejidos y flexibilizar el pié.
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A continuación se procede a vendar el pié. Este vendaje debe ser controlado muy de cerca por parte de los padres y retirarlo en caso de provocar molestias. Se conoce como
Vendaje de Hauser.
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Otras escuelas prefieren la colocación de yeso, pero nosotros preferimos claramente el vendaje, ya que no presenta peligro de lesión ósea y es más progresivo.
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Vendaje de Hauser
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BEBAX
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Cuando ya ha pasado un mes, si el pié es bastante flexible, procederemos a colocar un aparato ortopédico del tipo férula de Saint Germain o Aparato de Dennis-Brown, también –en casos leves- botitas del tipo bebax.
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Si el pié no cede, normalmente se requerirá un tratamiento quirúrgico. Si hemos trabajado mucho con el pié desde el principio, posiblemente alargando el tendón de Aquiles se resuelva el caso.
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Si el pié continúa siendo muy rígido, la intervención deberá ser más extensa (Intervención de Codivila o “Medial release”).
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Después de la intervención, el niño debe ir enyesado tres o cuatro semanas.
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Una vez retirado el yeso, volveremos a los aparatos ortopédicos hasta la total corrección de la deformidad.
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 ALARGAMIENTO DE AQUILES |
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PRESENTACIÓN PIÉ EQUINOVARUS CONGÉNITO |
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